Donmuş embriyolarda insan hayatı? Doğurganlık tedavileri etiği

Embriyo kavramının insan hayatı için farklı açıklamaları vardır. Bu açıklamalar büyük ölçüde insanların sosyal tefekkürlerine dayanmaktadır.

Dondurulmuş insan embriyoları kavramı her zaman etik endişe konusu olmaya devam etmektedir. Bireysel etikçiler ve yasa koyuculardan embriyodan türetilen birçok tanım vardır.

Tüp Bebek kliniklerinde, donmuş embriyolar “potansiyel” insan yaşam formu olarak kabul edilir. Bununla birlikte, bazıları donmuş embriyoların sadece “potansiyel” bir insan yaşam formu olmadığına inanmaktadır; ama onlar insan hayatının her alanında.

Embriyoyu tıbbi alanda kullanmanın amacı, bir embriyoyu insan hayatı veya belirli bir insan kök hücre kaynağı olarak düşünmek üzerinde de bir etki sağlar.

Tıp uzmanları ve etik araştırmacılar embriyoyu çeşitli söylemsel alanlarına bağlı olarak tanımladılar.

Bu stratejiye göre, “embriyo” terimi ahlaki durumu simgelemek için kullanılır veya karakterize eder; oysa “embriyo”, IVF sürecinin bir sonucunu tanımlamak için kullanılır.

“Embriyo” terimi, bir çift IVF kliniğinde işlendikten sonra bunu zaten “bebeğimiz” olarak kabul ettiğinde ve annenin yumurtalığına belirli ahlaki ve sosyal değerlerle yerleştirdiğinde kullanılır.

Bu nedenle, embriyonun pro-yaşam olarak kabul edildiği, ancak doğurganlık kliniklerinden atılması amaçlanan donmuş embriyolardan embriyonik kök hücrelerin toplanması için kullanıldığı için çeşitli bakış açıları ortaya çıkmıştır.

Embriyo için tanım dizisi sadece IVF kliniğinde türetilen ancak taze embriyo için uygulanmayan dondurulmuş embriyo için geçerlidir.

Taze embriyolar gelişimden hemen sonra fiziksel alan ve sosyal kimlik kazanırlar. Ancak donmuş embriyolar, doğurganlık tedavisi veya insan embriyonik kök hücre araştırmaları için uygulandığında fiziksel yer ve sosyal kimlik kazanırlar.

Son tıbbi gelişme sayesinde kök hücre araştırmaları, çoklu hastalıkları tedavi etmek için en umut verici tekniklerden biri olarak ortaya çıkmıştır.

Bununla birlikte, kök hücre araştırma süreci “yaşayan, farklı insanların parçalanması” olarak açıklanmıştır ve embriyonik kök hücre kullanmak için biraz etik dışı olduğuna inanılmaktadır, çünkü embriyonun pro-yaşam olduğu düşünülmektedir.

Dondurulmuş embriyonun adaptasyonu, insan hayatını kurtarmak ve fazlalığı önlemek için çok takdir edilmektedir veya araştırma kullanımı için parçalanmıştır.

2005 yılında, eski ABD Başkanı George Bush dondurulmuş embriyo evlat edinme programını takdir etti ve insan embriyonik kök hücrelerini kullanarak ortaya çıkan insan hayatının tahrip olmasını önlemek için yetişkin kök hücre araştırmalarının finansmanını artırdı.

Bütün bu açıklamalar donmuş embriyoların her açıdan insan hayatı olduğunu kanıtlamaya yardımcı olur. Ancak, yetişkin kök hücre araştırmalarının insan hayatını bertaraf etmediği veya insan yaşamının haklarını ve haysiyetini ihlal etmediği için etik olduğunu belirtmek gerekir; bu nedenle tıbbi ilerleme için bu araştırma sürecini desteklemeliyiz.

Doğurganlık tedavisi mevcut etik ikilemler

Yardımlı Üreme Teknolojisi (ART), üreme sorunlarını çözerek doğurganlığın kapsamını artıracak umut verici teknolojilerden biridir.

Bu teknoloji, klinik laboratuvarda yumurta veya sperm üretimini manipüle etmek için yumurtlamanın uyarılmasını ve başka bir fizyolojik süreci içerir.

Döllenme için donör yumurta veya sperm kullanan yapay bir tohumlama işlemi vardır. Klinik olarak bu prosedürler intrauterin döllenme (IUI), in vitro fertilizasyon (IVF) ve intrasitoplazmik sperm enjeksiyonu (ICSI) olarak sınıflandırılır.

Bu doğurganlık tedavileri bir çiftin ebeveynliğine sahip olmalarını sağlar. Ancak bu prosedürleri kabul etmek için sosyal engeller oluşturan birçok etik kaygı vardır.

Dondurulmuş embriyolar kullanılarak in vitro fertilizasyon (IVF) oldukça başarılı bir doğurganlık tedavisidir. Tipik bir IVF işleminde, embriyo bir Petri kabında üretilir ve dişi yumurtalarını erkek eşinin spermiyle çoklu döllenme süreçleri yoluyla yapay olarak döller.

Döllenmenin tamamlanmasından sonra, embriyoların bazıları başarılı bir hamilelik için bir veya daha fazlasının uterus duvarına yapıştırılacağı beklentisiyle dişi yumurtalığına implante edilir. Geri kalan sağlıklı embriyolar ileride kullanılmak üzere dondurulur.

IVF’nin yeni ve ileri tıbbi süreci Augment olarak adlandırılır. Bu işlemde, kök hücreleri ve yumurtaların bir kombinasyonu, gübreleme işlemi için şarj edilir ve enerjilendirilir.

Ortaya çıkan en sağlıklı embriyo, kadın rahmin implantasyonu için kullanılır. Augment IVF sürecinin uygulanması, 30 yaşlarındaki kadınların% 38’inde başarılı hamilelik ve 40 yaşındaki kadınların% 18’inde başarılı olmasını sağlar.

ABD’de Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, 2015’ten önce 600.000’den fazla donmuş embriyo depolandığını tahmin etti, ancak bu sayıyı dünya çapında tahmin etmek zor.

Yasal politikalar IVF sürecine izin vermektedir ancak donmuş embriyolara çok fazla odaklanmamaktadır. Çift, dondurulmuş embriyoları saklamak veya yok etmek için büyük ücretler ödemek zorundadır.

Ayrıca, bir eşin ölümü veya boşanması durumunda ortaya çıkan birçok yasal sorun vardır. Bu nedenle, etik ikilemler yaratabilecek gübreleme tedavisi ile ilgili farklı olgusal bağlamları bilmek bir zorunluluk haline gelmiştir.

Donmuş embriyo ile ilgili etik konular

• Yapay gübreleme yasaldır, ancak anormal veya yetim donmuş embriyo için değiştirilmiş belirli bir mevzuat yoktur.
• Tüp bebek merkezleri yapay döllenme arayışı içinde olan çift ile bir sözleşme veya anlaşma imzalamalıdır.

Bu tür bir sözleşme esas olarak embriyoların yok edilmesi ile embriyoların başka bir çifte bağışlanması arasında seçim yapmayı teşvik eden politikalara odaklanmaktadır.

Ancak, çiftin çoğu başkalarına bağış yapmayı tercih ediyor. Bazı IVF klinikleri de embriyoların yok edilmesini önlemek için süresiz dondurma seçeneğine sahiptir, ancak pratikte donmuş embriyolar belirli bir zamanlama içine yerleştirilmezlerse yavaş yavaş kötüleşmeye başlar.

Uzmanlar, bu tür sözleşme veya anlaşma belgelerinde, yasadışı faaliyetleri destekleyen ve embriyoya zarar verebilecek çok sayıda boşluk olduğunu keşfettiler.

Bunlar, deneysel amaçlar için insan embriyosunun kullanımını, embriyoların ticarileştirilmiş satışını veya negatif öjeniklerin teşvik edilmesini içerir, çünkü bu amaçlarda belirtilen spesifik normlar yoktur.

Buna ek olarak, bazı bilim adamları donmuş embriyoyu da olumsuz etkileyebilecek embriyonik kök hücre araştırmalarını desteklemektedir.

• Artık yetim bir donmuş embriyonun velayetini sağlamak için özel bir yasa yoktur. Bildiğimiz gibi, bir çift dondurulmuş embriyolar için belirsiz saklama süresini seçebilir, ancak bir eşin yanlışlıkla ölmesi durumunda, saklanan dondurulmuş embriyonun velayetini almak için birçok karmaşık prosedür vardır.

Herhangi bir çift IVF süreci için sözleşmeyi imzaladıktan sonra boşanma başvurusunda bulunursa, boşanmadan sonra biyolojik babalık iznini almak için komplikasyonlar ortaya çıkabilir.

• Bir çiftin ölmesi durumunda donmuş embriyolarla ne yapılacağına karar verecek yetkili bir kişi yoktur.

ART uygulamasının etik kaygıları

Biyolojik ebeveynlik

IVF veya donör tohumlama işlemi, eşlerden birinin üretememesi durumunda bağışlanan yumurta ve / veya spermi kullanma kapsamına sahiptir.

Bu da bazı etik kaygılara yol açar. Genetik materyallerin karı kocadan toplanması durumunda, karmaşık invaziv süreçler dahil edildikten sonra bile sürecin kabulü artar.

Bununla birlikte, taşıyıcılık ve evlat edinme, daha az invaziv bir prosedürden sonra bile kolayca kabul edilemez.

Ebeveyn ve çocuk arasındaki biyolojik ilişki, bu kabul farkına müdahale eder.

Bu nedenle, genetik ve gebelik farklılıkları, doğurganlık tedavisinin karmaşıklığını daha da artırabilir.

Değer sistemleri

Her din bir değer sistemini takip eder ve bu da ART’ın kabulünü güçlü bir şekilde etkiler. ART, hamile kalma ve gebelik için normal tekniği izlemez.

Muhafazakar inançları olan insanlar, içinde etik meseleler bulduklarından ART’ı isteksizce kabul ederler.

Siyasi ve sosyal katılım da değer sistemine maruz kalmayı arttırır ve bu da doğurganlık sorunlarının çözümü için ART sürecinin kabulüne yönelik muhafazakar zihniyetlerini etkiler.

Karşılaştırmalı olarak, kadın muadili ART’ı evlat edinmek ve alternatif bir aile kurmak için kabul etmekte istekli bulunuyor.

Kültürel Gecikme

Kültürel gecikmenin farkı eğitim açısından önemlidir. Eğitimli toplum, sanatın muhafazakâr ve daha az eğitimli toplumu düşük kültürel gecikmeye göre kabul edilmesine yönelik liberal tutumlar yoluyla etik yükün üstesinden gelebilir.

Kendinden seçimi

Bir çift ART için infertilite sorunlarının çözülmesini istediğinde, etik sorunlara sahip olma olasılığı daha düşüktür, bir karşılığı (kadın / erkek) olan bir ailenin ebeveynliğe eğilimi vardır. Bu nedenle, öz seçim etik sorunların önlenmesi için çok önemlidir.

Tedavi Maliyeti

Yeni tekniklerin ortaya çıkışı ART maliyetini de artırmıştır. Birkaç yıl önce, araştırmacılar özel klinikte IVF’yi takip etmek için minimum oranı 960 ABD doları olarak tahmin ettiler ve davanın karmaşıklığına bağlı olarak 1550 ABD dolarından fazla yükselebilirler.

Bu fiyat günümüzde artmıştır. Bu maliyet yükü, alt orta sınıf bu finansal yükü kaldıramadığından, doğurganlık tedavisinin kısıtlı kullanımının bir başka nedenidir.

Doğurganlık tedavilerinin yan etkileri

Özellikle ART ile ilgili karmaşık süreçler için, yan etkiler olmadan tedavi yöntemi mevcut değildir.

Ektopik gebelik, yumurtalıkların hiperstimülasyonu nedeniyle IVF sürecinde çok yaygındır.

ART’ta reçete edilen doğurganlık ilaçları genellikle karın iltihabı, bulantı, kusma, önemli karın krampı, ishal ve dehidrasyona neden olur.

Ek olarak, göğüs ve karın boşluğunda sıvı tutulumu, solunum zorluğu ve önemli karın şişliği vardır.

Ayrıca, Over Hiper Stimülasyon Sendromu plak oluşumu, yumurtalık torsiyonu ve böbrek hasarı riskini artırır.

Sonuç

Doğurganlık tedavisi ile ilgili etik konular, toplumun kendisi bu süreci kabul edene kadar üstesinden gelinemeyecek bir endişe kaynağı olmuştur.

Güçlü yasal parametreler, sağlık departmanlarının katılımı ve danışma komitelerinden uygun bir kılavuz oluşturmak için tavsiye, doğurganlık tedavisi süreçlerinin ilerlemesine ve kabul edilmesine yardımcı olabilir.